Rezerva koronarnog protoka (CFR, engl. coronary flow reserve) nam govori koliko se maksimalno može povećati protok krvi kroz velike krvne sudove srca. Može se raditi invazivno, prilikom kateterizacije srca, ili neinvazivno tokom ultrazvučnog pregleda srca. Ukoliko govorimo o neinvazivnoj proceni rezerve koronarnog protoka, ovaj test se takođe naziva i adenozinski test (po imenu leka koji se daje tokom testa – adenozin).
Procena rezerve koronarnog protoka se radi u cilju postavljanja dijagnoze i/ili prognoze bolesnika koji imaju suženje na arterijama koje ishranjuju srce, odnosno koronarnu bolest srca.
Arterije koje ishranjuju srce se nazivaju koronarne arterije. Postoje dve koronarne arterije – desna i leva. One ishranjuju srčani mišić, donoseći mu kiseonik i hranljive materije. Kada postoji suženje na toku ovih arterija, do dela srčanog mišića ne stiže dovoljno krvi, naročito pri fizičkom naporu. Zbog toga se mogu javiti tegobe koje odgovaraju angini pektoris.
Lekari imaju više načina da otkriju i potvrde postojanje suženja na koronarnim arterijama. Jedan od njih jeste procena rezerve koronarnog protoka.
Tokom pregleda lekar sve vreme pomoću ultrazvuka posmatra srce i prati protok krvi kroz koronarnu arteriju. Na početku pregleda lekar određuje brzinu protoka kroz koronarnu arteriju koja predstavlja vrednost u mirovanju, tzv. bazalnu vrednost.
Nakon toga se u venu pacijenta ubrizgava lek adenozin. Ovaj lek dovodi do brzog porasta protoka krvi kroz koronarnu arteriju, koju lekar detektuje povećanjem brzine protoka. Lek adenozin ima kratko delovanje te se ubrzo protok krvi vraća na početne, bazalne vrednosti.
Rezerva koronarnog protoka se izračunava tako što se maksimalna brzina protoka (dobijena davanjem adenozina) podeli sa bazalnom vrednošću protoka kroz koronarnu arteriju. Zbog toga se CFR izražava kao broj bez merne jedinice. Ukoliko je dobijena vrednost >2, smatra se da je rezerva koronarnog protoka očuvana. To znači da se protok kroz koronarnu arteriju barem udvostruči u odnosu na stanje mirovanja.
Iako se maksimalna vrednost brzine protoka krvi dobija primenom leka, smatra se da odgovara situacijama kada postoji veći fizički napor i kada se protok u krvnim sudovima srca povećava.
Osobe kod kojih je CFR<2 se upućuju na dalje analize i/ili lečenje.
Test procene rezerve koronarnog protoka možete uraditi u Poliklinici Equilibrium. Ovaj test izvode lekari kardiolozi koji imaju veliko iskustvo u dijagnostičkim procedurama u kardiologiji.
Dan pred planiran test ne treba konzumirati napitke koji sadrže kofein (kafu, čaj, koka-kolu, energetska pića, napitke koji sadrže čokoladu), ne treba jesti čokoladu i ne treba pušiti.
Obavezno napomenite lekaru ako bolujete od astme, ukoliko Vam se nekada desio nagli pad pritiska ili se usporio srčani rad.
Lek koji se koristi prilikom izvođenja CFR test (adenozin) širi krvne sudove i u drugim delovima tela. Zbog toga se može desiti da tokom primene leka osetite blagu glavobolju, toplotu u licu, da Vam se ubrza disanje, javi lupanje srca ili da osetite nesvesticu. Na ovo će vas upozoriti i lekar prilikom izvođenja testa. Sve ove reakcije vrlo brzo prolaze sa prestankom davanja leka i nisu opasne.
© Copyright: Equilibrium Medical 2023 Sva prava su zadržana.